【柯林解讀】信息化建設如何助力醫院智慧管理評級？
3月15日，國家衛生健康委辦公廳發布《關于印發醫院智慧管理分級評估標準體系（試行）的通知》，并發布了《醫院智慧管理分級評估標準體系（試行）》（下文簡稱《試行標準》）。
《試行標準》指出，醫院智慧管理分級評估將針對醫院管理的核心內容，從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估，旨在指導各地、各醫院加強智慧醫院建設的頂層設計，并充分利用智慧管理工具，提升醫院管理精細化、智能化水平。目前該標準僅供各地、各醫院推進智慧醫院建設時參照使用，國家衛健委暫不開展相關評估工作。
《試行標準》暫不執行應是為醫院提供一定的緩沖期考慮，而正式的評級標準也將很快出臺。醫院管理者要緊抓“以評促建”大趨勢，從被動參與評級轉變為主動提升醫院能力，從事后反饋到事中事前控制，促進醫院現代化建設。
至此，智慧醫療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設評價體系已初步構建完成，智慧醫院建設有章可循。
此次《試行標準》的出臺意味著什么？
長期以來，醫院在現代化建設過程中對于管理方面一直不夠重視。隨著不斷出臺的政策，以及大數據、人工智能等創新技術的出現，醫院對于院內管理開始逐漸重視起來。不少醫院已從粗狂式發展，轉化為集約式發展，但管理系統仍較為傳統，尤其是在數據的管理與應用方面。醫院系統的數據類型繁雜，多數醫院無法對數據進行有效的治理和監管，通常會遇到數據標準不統一、使用率不高等問題，同時缺乏對數據進行深入挖掘、內在相關性和發展預測分析等。
由此，如何加強信息系統標準化、規范化建設，實現臨床與管理系統間的互聯互通，強化數據的協同共享，并能夠通過大數據的挖掘與分析，將數據轉換為信息，進而轉換為輔助決策與分析，成為擺在醫院管理者面前的重要課題。
作為智慧醫院建設“三位一體”的重要組成部分，智慧管理也是醫院高質量發展的重要保障。此次發布的《試行標準》以應用信息化、智能化手段開展管理的醫院為評估對象，將評估結果分為0級至5級，分級原則如下：
（一）0級：無醫院管理信息系統。手工處理醫院管理過程中的各種信息，未使用信息系統。
（二）1級：開始運用信息化手段開展醫院管理。使用信息系統處理醫院管理的有關數據，所使用的軟件為通用或專用軟件，但不具備數據交換共享功能。
（三）2級：初步建立具備數據共享功能的醫院管理信息系統。在管理部門內部建立信息處理系統，數據可以通過網絡在部門內部各崗位之間共享并進行處理。
（四）3級：依托醫院管理信息系統實現初級業務聯動。管理部門之間可以通過網絡傳送數據，并采用任意方式（如界面集成、調用信息系統數據等）獲得本部門之外所需的數據。本部門信息系統的數據可供其他部門共享使用，信息系統能夠依據基礎字典庫進行數據交換。
（五）4級：依托醫院管理信息系統實現中級業務聯動。通過數據接口方式實現醫院管理、醫療、護理、患者服務等主要管理系統（如會計、收費、醫囑等系統）數據交換。管理流程中，信息系統實現至少1項業務數據的核對與關聯檢查功能。
（六）5級：初步建立醫院智慧管理信息系統，實現高級業務聯動與管理決策支持功能。各管理部門能夠利用院內的醫療、護理、患者服務、運營管理等系統，完成業務處理、數據核對、流程管理等醫院精細化管理工作。建立醫院智慧管理數據庫，具備管理指標自動生成、管理信息集成展示、管理工作自動提示等管理決策支持功能。
醫院智慧管理分級評估結果
從上述評估分級原則中不難看出，從0級到5級，不僅是從手工操作到電子化的轉變，更是向醫院高級業務聯動、大數據應用的升級。隨著技術的迭代更新、數據管理的日趨成熟，醫院信息化建設對實現醫院智慧管理的重要性不言而喻。
同時，《試行標準》附帶了具體的《醫院智慧管理分級評估項目》（下文簡稱《評估項目》）和《醫院智慧管理分級評估具體要求》。其中，《評估項目》將醫院智慧管理分級評估項目劃分為10大類角色，每一角色又細分出共計33項業務。
分級評估會從“醫療護理管理”“人力資源管理”“財務資產管理”等十大方面入手，從多角度全面評估醫院管理智能化水平。評級標準也為醫療機構管理者針對管理環節的信息化建設提供具體指引。醫療機構“以評促進”，有望推動醫院管理信息化建設投入。
智慧醫院管理評級不僅強調具體管理信息系統的建設，而且重視管理信息系統與其他系統的數據交互。三級醫院出于醫院自身管理需求，前期已經有一定的積累，但中小醫院前期投入較少，需要新采購部分管理信息系統以及對原有 HIS、電子病歷等系統進行升級。此次新政將會進一步驅動醫院在信息化建設領域的投入。
國家層面提出智慧管理系統建設，加強大數據、AI等技術在醫療護理、后勤、醫療供應鏈等管理領域的滲透，其基本目標是為了確保醫院人、財、物信息銜接一致，達到投入產出信息的閉環及實現資源調度的智能化，協助醫院管理者及時掌握醫院運營細節信息，從而促進醫院精細化管理的發展，提升醫療質量與運營效益。
大數據支撐信息化建設，持續賦能醫院智慧管理
政策的高效落地、醫院的建設執行、創新科技的賦能支持，是實現醫院智慧管理的“三駕馬車”。
要實現醫院智慧管理，信息化系統建設是基礎，也是提高醫院運營管理精細化、智能化的重要手段。作為長期專注于醫療大數據領域的企業，柯林布瑞憑借業內多年的技術和行業經驗積累,從醫療護理管理、醫院運營管理以及臨床科研管理等三大方面著眼入手，幫助醫院解決運營管理過程中的痛點，滿足醫院智慧管理分級評估要求。
一、基于醫療護理管理的臨床應用軟件
為加強醫院醫療質量管理，促進醫院健康規范發展，國家不斷提出并完善關于醫院數據上報、數據監控和分析的工作任務，覆蓋專病?？?、醫療質量、護理質控等各個方面。此次《試行標準》再次對“醫療護理管理”提出具體要求，包括醫療護理質控管理、醫療準入管理、醫院感染管理與控制以及不良事件管理等。
柯林布瑞自主研發的“醫療質量監控管理軟件”，能夠全方位、全過程進行醫療質量的監測與管理。根據《三級綜合醫院評審標準實施細則》的有關醫療質量管理的需求，全面監測住院死亡類指標、重返類指標、醫院感染類指標等七大類指標，并對超長住院患者、危重患者、重大手術患者、不良事件、感染事件等進行實時監控與管理。
二、 圍繞醫院運營管理的運營數據中心及應用
在新醫改背景下，醫院的管理者不僅需要不斷提升醫院的醫療質量和改善醫療服務，還必須面對各種考核、醫保部門督查和控費，更要為醫院的發展和員工的待遇而承擔責任，這更是對醫院運營提出了更高的要求?！对囆袠藴省分幸矊?/span>人力資源管理、財務資產管理、藥品耗材管理以及成本控制等醫院運營管理方面的要求占有很大的比重。
針對醫院決策層、管理層在醫院管理工作中的需求，柯林布瑞的“運營數據中心”，對醫院各個應用系統的業務數據進行數據匯聚、融合、挖掘、分析和展現。其數據領域包括人事、物資、費用、藥房等，涵蓋HIS、人事、物資、設備等業務系統，實現業務管理與運營管理的充分融合。
在此基礎上研發的四大應用，不僅解決了單一系統難以提供全面、綜合的數據應用需求，更為醫護及管理人員提供了靈活、多維度的統計和分析匯總結果，推動醫院管理智慧化轉型。
支持醫院管理層掌握醫院整體的運營情況，對醫院運營的相關指標進行監控，從臨床業務到效率、收入、手術等維度著手展開深入分析，進一步提升醫院的管理質量與效率。
方便醫院管理層通過移動終端的應用實時查閱醫院的運營情況。監測醫院實時門診動態、住院動態，重點監測醫院的業務量、醫療質量、醫療收入、患者負擔、工作效率等各項運營指標。
將醫護人員的基礎信息、工作狀態、資質技能、科研教學等各個方面進行整合，構建一個完善的醫院醫護360視圖，提高了醫院整體的運營質量和管理效率。
能夠提高績效考核數據信息的準確性，保證關鍵數據信息自動生成且不可更改，確?？冃Э己私Y果真實客觀。根據醫學規律和行業特點，發揮大數據優勢，強化考核數據分析應用，提升醫院科學管理水平。
三、 滿足科研需求的臨床科研一體化平臺
科研管理是一項極具復雜性且連貫性較強的工作，需要醫院的管理部門做好各個科室部門之間的協調。但在傳統的醫院管理模式中，科研管理方式較為落后，忽略了科研成果轉化能力、科研管理數據以及科研經費管理信息與財務系統共享等。
《試行標準》“科研管理”業務項目中，對科研項目、科研經費、知識產權、倫理審查、學術會議等管理作了詳細說明。
柯林布瑞以解決目前醫院存在的痛點出發，提出“臨床科研一體化平臺軟件”，支持從立項申請到成果驗收的全過程管理。該產品軟件通過引入信息化和流程自動化對科研管理工作進行改進，整合科研工作流程，包含項目申請、倫理審查、項目過程管理、項目成果管理、經費管理等功能，為科研工作決策者和普通參與者提供真實有效的依據。
智慧醫院建設的核心驅動力是政策，盡管此次國家衛生健康委明確“暫不開展相關評估工作”，但無論是三級醫院評審、三級醫院績效考核還是2021全國醫療管理工作會都明確釋放了一個信號：進一步提速“三位一體”的智慧醫院建設。不僅如此，在剛剛結束的兩會上，圍繞智慧醫療，參會代表和委員提出了不少的議案建議及提案。在“十四五”規劃中，智慧醫院建設也被認為是實現健康中國目標，緩解群眾就醫難問題及實現公立醫院高質量發展的重要一環。
作為專注醫療大數據公司，柯林布瑞也將不斷加大創新研發，通過一系列智能化的產品應用，持續賦能智慧醫院建設。
